IBS (Känslig tarm) & mag-hjärnaxeln
Varför tarmen reagerar med ballongmage och knip – och hur lösliga fibrer och måltidsrytm ger lugn
Fysiologisk process: Vid IBS är tarmväggens smärtreceptorer extra känsliga för uttänjning. När svårsmälta kolhydrater (FODMAPs i t.ex. lök, vitlök och bönor) jäser i tjocktarmen bildas gas som hos en IBS-känslig tarm upplevs som krampsmärta.
”Platt mage på morgonen som svullnar upp som en ballong under eftermiddagen, kombinerat med magknip som ofta lättar efter toalettbesök. IBS (Irritable Bowel Syndrome) är helt ofarligt för tarmen men kan vara mycket besvärligt i vardagen.”
Vad händer i kroppen?
Platt mage på morgonen som svullnar upp som en ballong under eftermiddagen, kombinerat med magknip som ofta lättar efter toalettbesök. IBS (Irritable Bowel Syndrome) är helt ofarligt för tarmen men kan vara mycket besvärligt i vardagen.
- Tarmen har sitt eget nervsystem med över 100 miljoner nervceller som kommunicerar oavbrutet med hjärnan via vagusnerven. Vid IBS är både tarmens motorik (antingen för snabb med diarré, för långsam med förstoppning, eller växlande) och dess smärttröskel för gasutspänning förändrad.
- Innan diagnosen IBS ställs ska man dock alltid utesluta glutenintolerans (celiaki), sköldkörtelrubbning och inflammatorisk tarmsjukdom med enkla prover.
Så känner du igen tillståndet
- Återkommande buksmärta eller magknip kopplat till tarmtömning och förändrad avföringskonsistens i minst 3 månader.
- Uppblåsthet och gaser som ökar under dagen men som sällan väcker dig mitt i natten (nattliga besvär talar emot IBS).
Det här gör du själv hemma
- Byt ut olösliga fibrer (vetekli/grovt rågbröd) mot LÖSLIGA fibrer: Psylliumfröskal (t.ex. Vi-Siblin eller loppfrö), havregrynsgröt, chiafrön och kokta rotfrukter bildar en mjuk gel i tarmen som både binder lös avföring och mjukar upp förstoppning.
- Minska på de värsta gasbildarna (FODMAP): Lök, vitlök, kål, baljväxter, äpplen/päron och sockerfria tuggummin med sorbitol/xylitol.
- Tugga i lugn och ro och promenera 15 minuter efter måltid: Fysisk rörelse hjälper tarmen att föra vidare gaser utan kramp.
Ur familjens husapotek
Öppna Husapoteket →- Sterkuliagummi eller Psylliumfröskal (Inolaxol / Vi-Siblin) som volymökande tarmreglerare.
- Pepparmyntsolja i enterokapslar (Colpermin) som löses upp i tunntarmen och slappnar av den glatta tarmmuskulaturen vid kramp.
- Dimetikon (Minifom) vid uttalade gasbesvär.
När ska familjen söka vård?
Börja uppifrån. Den första rutan som stämmer gäller.
Kontakta vården skyndsamt vid blod i avföringen, nattliga diarréer som väcker dig ur sömnen, oförklarlig viktnedgång eller feber.
Vid nydebuterade tarmbesvär (för blodprov på transglutaminas-antikroppar/celiaki, Hb, ferritin, TSH och avföringsprov F-Kalprotektin), eller om tarmvanorna ändras efter 45–50 års ålder.
Vid långvariga, välkända IBS-besvär som redan är utredda med celiakiprov och avföringsprov.
Så tolkar husläkaren provsvaret i 1177
Alla blodprover nivå för nivå →- Levervärdet ALAT (referens < 0,75 kvinnor / < 1,1 µkat/L män): En röd stjärna i 1177 på 1,2–2,5 µkat/L ger inga symtom alls och beror mycket ofta på ett tungt gympass 1–4 dagar före provet (muskler frisätter också ALAT!), en läkemedelskur eller fettlever. Först vid > 10–15 µkat/L (eller gula ögonvitor/mörk urin) talar man om akut lever-/gallvägspåverkan.
- Tarmprover vid orolig mage: Ett normalt f-Kalprotektin (< 50 mg/kg) och negativt tTG-IgA (celiaki) samt normalt B-Hb / Ferritin är ett lugnande besked som bekräftar att tarmens slemhinna är hel och fri från inflammatorisk tarmsjukdom (IBD).