HbA1c normalvärde – referensvärde, diagnosgräns och ditt eget mål

Det finns inte ett enda HbA1c-värde som alla ska försöka nå. Laboratoriets referensintervall, gränsen som används vid diagnostik och behandlingsmålet för en person med diabetes svarar på olika frågor.

Vad visar HbA1c?

Provet mäter hur mycket glukos som är bundet till hemoglobinet i de röda blodkropparna. Det speglar blodsockret över ungefär två till tre månader, med större påverkan från den senaste tiden. Därför kallas det ofta långtidssocker. I Sverige anges HbA1c vanligen i mmol/mol.

Ett vanligt blodsockerprov visar läget vid mättillfället och anges i mmol/L. Det är ett annat mått. Siffrorna kan alltså inte jämföras direkt.

Vilket är normalvärdet?

Karolinska laboratoriet anger referensintervallet 27–42 mmol/mol för personer under 50 år och 31–46 mmol/mol från 50 års ålder. Utgå från intervallet som står på ditt eget provsvar. Ett referensintervall beskriver en jämförelsegrupp; det är inte ett personligt mål för diabetesbehandling.

Är 48 mmol/mol alltid diabetes?

HbA1c på minst 48 mmol/mol kan användas vid diagnostik av diabetes hos vuxna under vissa förutsättningar. Utan tydliga symtom behöver diagnosen bekräftas, vanligtvis med ytterligare provtagning. HbA1c används inte på samma sätt vid exempelvis graviditet eller misstanke om snabbt insjuknande i typ 1-diabetes.

Den som redan behandlas för diabetes kan ha ett värde under diagnosgränsen tack vare behandlingen. Det betyder inte i sig att diagnosen var fel eller att läkemedlen kan avslutas.

Vilket mål gäller när jag har diabetes?

Målet bestäms tillsammans med vården. Bland annat sjukdomens varaktighet, andra sjukdomar, behandlingen och risken för lågt blodsocker spelar roll. För en skör äldre person kan ett annat mål vara lämpligt än för en yngre person med nydiagnostiserad diabetes. Åldern ensam avgör inte.

Be om ett tydligt besked: vilket mål arbetar vi mot, varför passar det mig och när följer vi upp? Ändra inte dosen utifrån en tabell på nätet.

Vad betyder det att värdet har sjunkit med tio enheter?

Uppgiften behöver ett sammanhang: från vilket värde, till vilket värde och under hur lång tid? Be också att få enheten bekräftad. En förändring behöver bedömas tillsammans med hur behandlingen fungerar och om låga blodsocker förekommer. Den är inte ett löfte om samma resultat för någon annan.

Kan provet bli missvisande?

Förändringar i de röda blodkropparnas livslängd och vissa hemoglobinvarianter kan påverka HbA1c. Provet visar inte heller alla svängningar mellan höga och låga blodsocker. Berätta om dina symtom även om värdet ligger inom ditt målområde.

Frågor att ta med till besöket

• Hur har mitt HbA1c förändrats sedan förra gången?
• Vilket behandlingsmål gäller för mig?
• Behöver mina egna blodsockermätningar vägas in?
• När ska nästa prov och uppföljning göras?

Läs också om prover och samtal vid diabetesuppföljning.

Till översikten över provsvar